Kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt trong máu tăng cao là yếu tố nghi ngờ, nên sinh thiết nhằm chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt.
Ung thư tuyến tiền liệt là một trong những loại ung thư hệ tiết niệu thường gặp nhất ở nam giới. Nếu được phát hiện và điều trị sớm, bệnh có thể chữa khỏi.
Sinh thiết tuyến tiền liệt là thủ thuật xâm lấn được sử dụng để chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt. Thủ thuật này trích xuất mô tuyến tiền liệt để tìm kiếm tế bào ung thư, đánh giác mức độ ác tính của khối u và xác định giai đoạn tiến triển. Hai phương pháp thường được sử dụng là sinh thiết dưới hướng dẫn siêu âm qua trực tràng và sinh thiết qua vùng đáy chậu.
Xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) rất cao có thể liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt. Theo Hiệp hội Ung thư Mỹ, khoảng 15% người bệnh ung thư tuyến tiền liệt có PSA dưới 4. Tỷ lệ mắc ung thư tuyến tiền liệt tăng lên 25% khi PSA trong khoảng 4-10 và tăng lên 50% khi PSA trên 10.
Bác sĩ thường đề nghị sinh thiết tuyến tiền liệt khi mức PSA cao, phát hiện khối u hoặc bất thường khác khi khám trực tràng, bất thường trên hình ảnh siêu âm, kết quả sinh thiết trước đó âm tính nhưng mức PSA vẫn cao. Ngoài các yếu tố này, người trên 50 tuổi, có tiền sử gia đình mắc bệnh có thể được chụp cộng hưởng từ (MRI) để bác sĩ quan sát toàn bộ tuyến tiền liệt, xác định khu vực nghi ngờ ung thư. Kết hợp chụp MRI nhằm đảm bảo kết quả chính xác hơn.
Ê kíp nội soi cắt tuyến tiền liệt tận gốc chặn ung thư cho bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
Theo Hiệp hội Tiết niệu Mỹ (AUA), những trường hợp có thể bỏ qua sinh thiết tuyến tiền liệt và cần điều trị ung thư luôn bao gồm:
- Chỉ số PSA trên 50 mà không có dấu hiệu nhiễm trùng hoặc các lý do khác khiến PSA cao.
- Cần điều trị ung thư ngay khi ung thư đã di căn đến cột sống.
- Người có các vấn đề sức khỏe khiến sinh thiết gây ra rủi ro đáng kể như rối loạn chảy máu nghiêm trọng, viêm ruột, viêm cấp tính hoặc hệ thống miễn dịch bị tổn hại nghiêm trọng.
Kết quả sinh thiết thường có trong vòng 5-7 ngày sau thủ thuật. Sinh thiết âm tính nghĩa là không tìm thấy tế bào ung thư hoặc bất thường trong các mẫu mô. Kết quả không điển hình nghĩa là tìm thấy các tế bào đáng ngờ, có thể xem là tiền ung thư. Nếu kết quả dương tính tức đã tìm thấy các tế bào ung thư trong các mẫu mô và cần điều trị.
Một báo cáo năm 2017 trên Tạp chí Y học châu Âu cho thấy 70% sinh thiết tuyến tiền liệt cho kết quả âm tính nhưng 30-43% trong số này cho kết quả dương tính sau khi sinh thiết lại. Dù MRI đã cải thiện đáng kể độ chính xác của việc sàng lọc song vẫn có tỷ lệ âm tính giả 4-14%. Do đó, nam giới có mức PSA tăng bất thường cần được kiểm tra ngay cả khi kết quả sinh thiết ban đầu là âm tính.
Anh Ngọc (Theo Verywell Health)
Xem tiếp...
Ung thư tuyến tiền liệt là một trong những loại ung thư hệ tiết niệu thường gặp nhất ở nam giới. Nếu được phát hiện và điều trị sớm, bệnh có thể chữa khỏi.
Sinh thiết tuyến tiền liệt là thủ thuật xâm lấn được sử dụng để chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt. Thủ thuật này trích xuất mô tuyến tiền liệt để tìm kiếm tế bào ung thư, đánh giác mức độ ác tính của khối u và xác định giai đoạn tiến triển. Hai phương pháp thường được sử dụng là sinh thiết dưới hướng dẫn siêu âm qua trực tràng và sinh thiết qua vùng đáy chậu.
Xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) rất cao có thể liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt. Theo Hiệp hội Ung thư Mỹ, khoảng 15% người bệnh ung thư tuyến tiền liệt có PSA dưới 4. Tỷ lệ mắc ung thư tuyến tiền liệt tăng lên 25% khi PSA trong khoảng 4-10 và tăng lên 50% khi PSA trên 10.
Bác sĩ thường đề nghị sinh thiết tuyến tiền liệt khi mức PSA cao, phát hiện khối u hoặc bất thường khác khi khám trực tràng, bất thường trên hình ảnh siêu âm, kết quả sinh thiết trước đó âm tính nhưng mức PSA vẫn cao. Ngoài các yếu tố này, người trên 50 tuổi, có tiền sử gia đình mắc bệnh có thể được chụp cộng hưởng từ (MRI) để bác sĩ quan sát toàn bộ tuyến tiền liệt, xác định khu vực nghi ngờ ung thư. Kết hợp chụp MRI nhằm đảm bảo kết quả chính xác hơn.
Ê kíp nội soi cắt tuyến tiền liệt tận gốc chặn ung thư cho bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
Theo Hiệp hội Tiết niệu Mỹ (AUA), những trường hợp có thể bỏ qua sinh thiết tuyến tiền liệt và cần điều trị ung thư luôn bao gồm:
- Chỉ số PSA trên 50 mà không có dấu hiệu nhiễm trùng hoặc các lý do khác khiến PSA cao.
- Cần điều trị ung thư ngay khi ung thư đã di căn đến cột sống.
- Người có các vấn đề sức khỏe khiến sinh thiết gây ra rủi ro đáng kể như rối loạn chảy máu nghiêm trọng, viêm ruột, viêm cấp tính hoặc hệ thống miễn dịch bị tổn hại nghiêm trọng.
Kết quả sinh thiết thường có trong vòng 5-7 ngày sau thủ thuật. Sinh thiết âm tính nghĩa là không tìm thấy tế bào ung thư hoặc bất thường trong các mẫu mô. Kết quả không điển hình nghĩa là tìm thấy các tế bào đáng ngờ, có thể xem là tiền ung thư. Nếu kết quả dương tính tức đã tìm thấy các tế bào ung thư trong các mẫu mô và cần điều trị.
Một báo cáo năm 2017 trên Tạp chí Y học châu Âu cho thấy 70% sinh thiết tuyến tiền liệt cho kết quả âm tính nhưng 30-43% trong số này cho kết quả dương tính sau khi sinh thiết lại. Dù MRI đã cải thiện đáng kể độ chính xác của việc sàng lọc song vẫn có tỷ lệ âm tính giả 4-14%. Do đó, nam giới có mức PSA tăng bất thường cần được kiểm tra ngay cả khi kết quả sinh thiết ban đầu là âm tính.
Anh Ngọc (Theo Verywell Health)
| Độc giả gửi câu hỏi về bệnh tiết niệu để bác sĩ giải đáp |
Xem tiếp...
