Mấy tháng gần đây, khi chơi cầu lông, tôi thường xuyên bị lật cổ chân. Tình trạng này có nguy hiểm không? Điều trị thế nào? (Trần Ngọc, Vĩnh Long)
Trả lời:
Lật cổ chân (lật sơ mi) là tình trạng chấn thương rất thường gặp của phức hợp dây chằng bên trong hoặc bên ngoài cổ chân, nằm ở phần dưới hai xương mắt cá. Tình trạng này xảy ra khi người chơi thể thao tiếp đất trong tư thế chân trụ không vững, làm cho lòng bàn chân lật vào trong hoặc ra ngoài. Hậu quả là các dây chằng giữ khớp căng giãn quá mức bình thường, hay nặng hơn là đứt hoàn toàn. Lật sơ mi thường là tổn thương dây chằng bên ngoài cổ chân, có thể đi kèm gãy xương.
Tình trạng này hay gặp ở người chơi các môn thể thao cần nhảy hoặc xoay đột ngột như bóng đá, bóng rổ, bóng chuyền, cầu lông... và cũng có thể xảy ra trong sinh hoạt hằng ngày.
Các triệu chứng của đợt chấn thương cấp tính gồm sưng nề, đau, bầm tím vùng cổ chân, không thể chạy nhảy, khó đi lại... Trong giai đoạn này, nếu điều trị đúng cách như nghỉ ngơi, chườm lạnh, kê cao chân, cố định cổ chân kết hợp dùng thuốc và tập phục hồi chức năng thì dây chằng có thể phục hồi về bình thường.
Nếu tiếp tục bị chấn thương lặp lại, dây chằng không thể lành hay phục hồi thì có đến 40% trường hợp chuyển sang giai đoạn mạn tính. Lúc này, dây chằng không còn chức năng giữ vững khớp và cổ chân bị mất vững mạn tính, người bệnh có thể gặp các triệu chứng như sụm chân, cảm giác khớp lỏng lẻo, yếu, không vững hay dễ bị lật cổ chân lại. Lâu hơn nữa bề mặt khớp cổ chân thoái hóa dần do cử động quá mức vì mất vững, người bệnh đau dai dẳng và giới hạn vận động.
Nếu lật sơ mi thường xuyên xảy ra, rất có thể người bệnh đã mất vững mạn tính. Điều trị lúc này vẫn có thể bắt đầu từ phục hồi chức năng, hướng dẫn tránh các tư thế xấu trong sinh hoạt.
Sau liệu trình điều trị, tình trạng vẫn không cải thiện, cổ chân vẫn mất vững nhiều, ảnh hưởng chức năng sinh hoạt thì người bệnh có thể được cân nhắc phẫu thuật. Tùy tình trạng, các phương pháp phẫu thuật thích hợp như phẫu thuật nội soi cắt lọc các mô bị kẹt gây đau trong khớp cổ chân, phẫu thuật khâu, cổ chân...
Bạn nên đến chuyên khoa chấn thương chỉnh hình khám để được đánh giá và hướng dẫn chính xác. Khi xảy ra lật sơ mi, bạn không nên vội vàng quay lại thi đấu, chơi thể thao. Các hoạt động này buộc phải hoạt động ở cường độ cao, làm tăng nguy cơ tái phát lật cổ chân. Chấn thương này một khi tái phát có xu hướng nghiêm trọng hơn.
Bác sĩ Lê Nhật Thành
Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
Xem tiếp...
Trả lời:
Lật cổ chân (lật sơ mi) là tình trạng chấn thương rất thường gặp của phức hợp dây chằng bên trong hoặc bên ngoài cổ chân, nằm ở phần dưới hai xương mắt cá. Tình trạng này xảy ra khi người chơi thể thao tiếp đất trong tư thế chân trụ không vững, làm cho lòng bàn chân lật vào trong hoặc ra ngoài. Hậu quả là các dây chằng giữ khớp căng giãn quá mức bình thường, hay nặng hơn là đứt hoàn toàn. Lật sơ mi thường là tổn thương dây chằng bên ngoài cổ chân, có thể đi kèm gãy xương.
Tình trạng này hay gặp ở người chơi các môn thể thao cần nhảy hoặc xoay đột ngột như bóng đá, bóng rổ, bóng chuyền, cầu lông... và cũng có thể xảy ra trong sinh hoạt hằng ngày.
Các triệu chứng của đợt chấn thương cấp tính gồm sưng nề, đau, bầm tím vùng cổ chân, không thể chạy nhảy, khó đi lại... Trong giai đoạn này, nếu điều trị đúng cách như nghỉ ngơi, chườm lạnh, kê cao chân, cố định cổ chân kết hợp dùng thuốc và tập phục hồi chức năng thì dây chằng có thể phục hồi về bình thường.
Nếu tiếp tục bị chấn thương lặp lại, dây chằng không thể lành hay phục hồi thì có đến 40% trường hợp chuyển sang giai đoạn mạn tính. Lúc này, dây chằng không còn chức năng giữ vững khớp và cổ chân bị mất vững mạn tính, người bệnh có thể gặp các triệu chứng như sụm chân, cảm giác khớp lỏng lẻo, yếu, không vững hay dễ bị lật cổ chân lại. Lâu hơn nữa bề mặt khớp cổ chân thoái hóa dần do cử động quá mức vì mất vững, người bệnh đau dai dẳng và giới hạn vận động.
Nếu lật sơ mi thường xuyên xảy ra, rất có thể người bệnh đã mất vững mạn tính. Điều trị lúc này vẫn có thể bắt đầu từ phục hồi chức năng, hướng dẫn tránh các tư thế xấu trong sinh hoạt.
Sau liệu trình điều trị, tình trạng vẫn không cải thiện, cổ chân vẫn mất vững nhiều, ảnh hưởng chức năng sinh hoạt thì người bệnh có thể được cân nhắc phẫu thuật. Tùy tình trạng, các phương pháp phẫu thuật thích hợp như phẫu thuật nội soi cắt lọc các mô bị kẹt gây đau trong khớp cổ chân, phẫu thuật khâu, cổ chân...
Bạn nên đến chuyên khoa chấn thương chỉnh hình khám để được đánh giá và hướng dẫn chính xác. Khi xảy ra lật sơ mi, bạn không nên vội vàng quay lại thi đấu, chơi thể thao. Các hoạt động này buộc phải hoạt động ở cường độ cao, làm tăng nguy cơ tái phát lật cổ chân. Chấn thương này một khi tái phát có xu hướng nghiêm trọng hơn.
Bác sĩ Lê Nhật Thành
Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
| Độc giả gửi câu hỏi về bệnh cơ xương khớp để bác sĩ giải đáp |
Xem tiếp...
